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業種別のM&A更新 2026.11.13

介護事業のM&Aで失敗しないには?指定の引継ぎと人員基準の確認点

PD担当
結論

介護保険の指定は法人と事業所ごとに付くため、株式譲渡なら変更届(10日以内)で済みますが、合併・会社分割・事業譲渡では引き継ぐ法人で新規指定が要ります。職員が変わらず実質的に継続と認められれば手続は簡素化できます。人員基準を割る退職が出ないかも先に確かめます。

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PDPD編集部(株式会社PROTOCOL)・更新 2026.11.13

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  1. 01/ 05

    指定は法人×事業所に付く

    介護保険の指定は、事業を行う法人の申請で、サービスの種類と事業所ごとに行われます。法人が変わる取引では指定が論点になります。

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    株式譲渡は変更届で足りる

    法人格が変わらない株式譲渡では指定はそのまま。代表者などが変われば10日以内に変更届を出します。

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    合併・分割は新規指定

    引き継ぐ法人の事業所として新規指定が必要。職員に変更がないなど実質的に継続なら、手続の簡素化と実績の通算が可能です。

  4. 04/ 05

    日程は指定日から逆算

    東京都の居宅サービスは毎月1日指定。研修申込みは4ヶ月前末日、申請は2ヶ月前15日まで。引継ぎ日を指定日にそろえます。

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    人員基準とキーパーソン

    管理者やサービス提供責任者などが辞めると基準を割ります。必要人数を計算し、最終契約の前に本人と面談します。

01介護事業のM&Aで失敗しないには?最初に見るのは「指定」と「人」

経営者

介護事業のM&Aは、ふつうの会社のM&Aと何が違うのですか。

介護保険の指定は法人と事業所ごとに付いていて、取引の形によっては引き継ぐ側で新規指定が要ります。人員基準を満たす職員が残らなければ、事業そのものが続けられません。

PD担当

介護事業のM&Aでいちばん多い失敗は、価格や契約書よりも手前で起きます。介護保険の指定がそのまま使えるかと、人員基準を満たす職員が残るかの2つです。介護保険法第70条は、居宅サービスの指定を「居宅サービスの種類」と「事業所」ごとに、事業を行う者(法人)の申請によって行うと定めています。つまり指定は、建物や利用者ではなく「どの法人が、どの事業所で、どのサービスをするか」に付いています。

このため、会社ごと株式を買うのか、合併や会社分割で事業を移すのか、事業譲渡で事業所だけを買うのかで、行政の手続が変わります。厚生労働省は、吸収合併や吸収分割で事業所を引き継ぐ場合も「新規指定が必要」としたうえで、職員に変更がないなど実質的に継続していると指定権者が認めれば、手続の簡素化や加算の実績の通算ができるとしています(介護保険最新情報Vol.862)。

この記事の主な数字

6年指定の有効期間(更新しないと効力を失う)介護保険法第70条の2
10日以内代表者や管理者などが変わったときの変更届の期限介護保険法第75条第1項
73.2%訪問介護事業所のうち営利法人(会社)が経営する割合令和6年介護サービス施設・事業所調査(2024年10月1日現在)
37.5%全サービス平均で赤字だった事業所の割合(令和6年度決算)令和7年度介護事業経営概況調査

介護事業のM&Aで、一般のM&Aに上乗せして確かめること

確かめることなぜ介護で大事かこの記事の章
取引の形と指定の扱い合併・分割・事業譲渡では、引き継ぐ法人の事業所として新規指定が要る取引の形で変わる指定の扱い
新規指定のスケジュール指定は毎月1日付けなど決まった日にされ、申請の締切が数か月前にある自治体がある新規指定が要るときの日程
人員基準を満たす職員管理者やサービス提供責任者などが辞めると基準を割る人員基準
開設主体の制限特別養護老人ホームや介護老人保健施設は、株式会社が開設できない買い手が買えないもの
介護報酬の返還リスク不正の請求には返還額に40%を加えた徴収があり得る介護ならではの確認

出典:介護保険法、厚生労働省老健局「介護保険最新情報Vol.862 事業所の吸収分割等に伴う事務の簡素化について」(令和2年8月3日)などをもとに当社作成(2026年11月9日確認)

国も介護事業者の合併や事業譲渡を後押ししています。厚生労働省は令和8年1月30日に「経営の協働化・大規模化の進め方ガイドライン」を示し、大規模化の手段として「複数の法人間での合併や事業譲渡等」を挙げました。一方で、規制改革推進会議に出した資料(令和6年4月26日)では、合併・事業譲渡は法人どうしの個別契約で、社会福祉法人どうしの合併などを除き認可の対象ではないため「その総数及び実態を正確に把握することはできない」としています。件数の公的な統計はなく、個々の案件で手続を確かめるしかないということです。

M&A全体の進め方(相手探し、基本合意、デュー・ディリジェンス、最終契約、クロージング)はM&Aの流れにまとめています。この記事は、その流れのなかで介護事業だからこそ追加で確かめることだけを扱います。

介護事業のM&Aは、指定の扱いと人員基準の確認から始めます

02介護保険の指定は「法人×事業所×サービス」に付いている

経営者

指定は、会社に付いているのですか、事業所に付いているのですか。

両方です。指定は事業を行う法人の申請により、サービスの種類と事業所ごとに行われます。法人か事業所のどちらかが変われば、届出や新規指定が問題になります。

PD担当

介護保険法の条文を、M&Aに関係するところだけ抜き出すと次のとおりです。いずれもe-Gov法令検索で2026年11月9日に確認しました。居宅サービスは都道府県知事、地域密着型サービスは市町村長が指定します。指定都市・中核市は市が担当し、東京都のガイドブックでも中核市の八王子市内の事業所は八王子市へ問い合わせるよう案内しています。

M&Aに関係する介護保険法の主な規定

条文内容(要旨)M&Aでの意味
第70条第1項居宅サービスの指定は、事業を行う者の申請により、サービスの種類と事業所ごとに行う法人が変われば、その法人の事業所として指定を受け直す話になる
第70条第2項第1号申請者が都道府県の条例で定める者でないときは指定しない東京都のガイドブックは申請時の注意点に「法人格の必要性」を挙げている。個人の買い手は注意
第70条第2項第6号の3株式の所有などで申請者と密接な関係を持つ者が、指定を取り消されて5年を経過していない場合などは指定しない買い手のグループに取消しの履歴があると、新規指定に影響し得る
第70条の2指定は6年ごとに更新を受けなければ効力を失う対象事業所の指定の有効期間満了日を確かめる
第75条第1項事業所の名称・所在地などの事項に変更があったときは10日以内に届け出る株式譲渡で代表者が変われば変更届
第75条第2項事業を廃止・休止するときは、その日の1月前までに届け出る事業譲渡では売り手側の廃止届の期限が日程を縛る
第78条の2地域密着型サービスの指定は市町村長が事業所ごとに行うグループホームや小規模多機能は市町村が窓口

出典:e-Gov法令検索「介護保険法」(平成9年法律第123号)(2026年11月9日確認)。要旨は当社による

変更届が要る「事項」は省令で決まっている

第75条の「厚生労働省令で定める事項」は、介護保険法施行規則第131条がサービスごとに指定しています。訪問介護なら、指定申請のときに出した事項(第114条第1項)のうち、申請者の名称・主たる事務所の所在地・代表者の氏名など、事業所の平面図、管理者とサービス提供責任者、運営規程などが対象です。株式譲渡で社長が交代した、本社を移した、管理者を入れ替えた、という場合は、それぞれ変更届の対象になります。

訪問介護の指定申請で出す主な事項と、変更届の対象(施行規則第114条・第131条)

申請で出す事項変更時の届出
事業所の名称・所在地対象
申請者(法人)の名称・主たる事務所・代表者の氏名など対象
事業の開始予定日対象外
登記事項証明書または条例等対象(事業に関するもの)
事業所の平面図対象
利用者の推定数対象
管理者・サービス提供責任者の氏名・経歴など対象
運営規程対象
苦情処理の措置の概要対象外
従業者の勤務の体制・勤務形態対象外
欠格事由に該当しない旨の誓約書対象外

出典:e-Gov法令検索「介護保険法施行規則」第114条第1項、第131条第1項第1号(2026年11月9日確認)。他のサービスは同条の各号で対象が異なります

指定の一覧を作ってから話を進める

対象会社が持つ指定を、事業所ごと・サービスごと(介護予防や総合事業を含む)に一覧にし、指定権者(都道府県か市町村か)、事業所番号、有効期間の満了日を並べます。1つの建物でも、通所介護と介護予防の指定が別々にあることがあります。

03取引の形で変わる指定の扱い:株式譲渡・合併・会社分割・事業譲渡

経営者

株式譲渡と事業譲渡では、指定の扱いはどう違いますか。

株式譲渡は法人が同じなので指定はそのままで、代表者の変更などを届け出ます。合併や会社分割、事業譲渡では、引き継ぐ法人の事業所として新規指定が必要です。

PD担当

厚生労働省の介護保険最新情報Vol.862(令和2年8月3日)は、平成13年のQ&Aを引いて「A法人がB法人に吸収合併され、吸収合併の日にA法人の事業所をB法人が引き継ぐ場合は、B法人の事業所として新規に申請・指定を行う必要がある」と整理し、同じ扱いを吸収分割にも広げました。新設合併・新設分割も同様とされています。株式譲渡はこの整理の対象ではありませんが、法人格が変わらないため、指定を受けている法人そのものは同じです。

取引の形ごとの指定の扱い(当社整理)

取引の形指定を持つ法人新規指定主な手続根拠
株式譲渡変わらない不要代表者・役員・本社所在地などの変更届(10日以内)介護保険法第75条、施行規則第131条
吸収合併・新設合併存続会社・新設会社に変わる必要実質的に継続と認められれば、指定を簡便に行うことが可能。加算の実績の通算も可能Vol.862(表1)
吸収分割・新設分割承継会社・新設会社に変わる必要合併と同じ扱い。法人格以外に変更がなければ登記事項証明書等の提出で差し支えないVol.862(表1・表2)
事業譲渡譲受会社に変わる必要譲受会社の新規指定と、譲渡会社の廃止届(廃止の1月前まで)介護保険法第70条・第75条第2項

出典:厚生労働省老健局「介護保険最新情報Vol.862 事業所の吸収分割等に伴う事務の簡素化について」(令和2年8月3日)、e-Gov法令検索「介護保険法」(2026年11月9日確認)。事業譲渡の扱いはVol.862の対象に含まれていないため、法律の規定から整理しています。運用は指定権者ごとに異なります

合併・会社分割で「実質的に継続」と認められた場合にできること

Vol.862が添付している平成30年3月6日の全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議資料は、指定権者が「事業所の職員に変更が無い等」実質的に継続していると認めた場合の配慮の例を挙げています。買い手から見ると、職員を入れ替えずに引き継ぐことが、手続の負担を軽くする条件になっています。

実質的に継続と認められた場合の取扱いの例(平成30年課長会議資料)

区分取扱いの例
自治体への手続地域密着型サービスで、更新期限前の再公募を不要とする
自治体への手続グループホームなどの新しい代表者が認知症に関する研修を既に修了していれば、再研修を不要とする
自治体への手続合併の日と指定の日がずれてサービスが途切れないよう、可能な限り迅速・簡便に対応する
利用者との手続会社法に基づく吸収合併では、利用契約の再締結を不要とする(合併後の法人が権利義務を承継するため)
利用者との手続ケアプランの変更を不要とする(軽微な変更扱いが可能)
介護報酬サービス提供体制強化加算の勤続年数、訪問介護の特定事業所加算の重度者の受入割合など、過去の実績が必要な加算は通算が可能
介護報酬処遇改善加算の計画書・実績報告書を、合併前後の分を一括して作成・提出することも可能

出典:厚生労働省老健局「介護保険最新情報Vol.862 事業所の吸収分割等に伴う事務の簡素化について」(令和2年8月3日)の別添1(全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議資料(平成30年3月6日)抄)

事業譲渡は「契約をひとつずつ移す」取引

Vol.862が利用契約の再締結を不要とする理由に挙げているのは、吸収合併では権利義務が承継されることです。事業譲渡は個別に契約を移す取引なので、利用契約・雇用契約・賃貸借契約などをどう移すかは、指定権者と弁護士などの専門家に個別に確認してください。

自治体が独自の要綱を置いている例:横浜市の特定施設

介護付有料老人ホーム(特定施設入居者生活介護)のように整備の総量が計画で管理されているサービスでは、事業譲渡を公募に近い基準で審査する自治体があります。横浜市は「特定施設等の事業譲渡及び吸収合併等に係る運営事業者変更事務取扱要綱」(令和6年7月1日制定、令和7年8月28日改正)で、引き継ぐ法人に事前確認申請を求めています。

横浜市の要綱にみる、事業譲渡と合併等の違い(特定施設)

項目事業譲渡で引き継ぐ場合合併・会社分割で引き継ぐ場合
事前確認で出す書類前年度の特定施設の公募要項の事業計画書と別紙資料職員に変更がない等、実質的に継続して運営されると認められる書類
審査公募の審査基準で一定の基準に満たない計画は、承継を認めない実質的に継続と認められないときは、事業譲渡の手続に準じて判断
旧法人の手続廃止しようとする日の1月前までに有料老人ホームの廃止届と介護保険の廃止届同左
新法人の手続確認終了通知の交付後、有料老人ホームの手続と特定施設の新規指定同左

出典:横浜市「横浜市特定施設等の事業譲渡及び吸収合併等に係る運営事業者変更事務取扱要綱」(2026年11月9日確認)

このような要綱は、自治体ごと・サービスごとに違います。基本合意の前に、対象事業所の所在地の指定権者へ、予定している取引の形を伝えて事前相談をするのが安全です。

04新規指定が要るときの日程:クロージング日から逆算する

経営者

新規指定が必要な場合、どのくらい前から準備すればよいですか。

東京都の居宅サービスの例では、指定は毎月1日付けで、研修の申込みは4か月前の末日まで、申請は2か月前の15日までです。クロージング日から逆算して日程を組みます。

PD担当

事業譲渡や合併で新規指定が要る場合、指定日とクロージング日(事業を引き継ぐ日)をそろえないと、サービスの空白や報酬を請求できない期間が生じます。平成30年の課長会議資料も、合併の日と指定の日の差でサービスが途切れないよう、迅速・簡便な対応を指定権者に求めています。日程は自治体によって違うため、ここでは公開資料で確かめられた東京都の例を使います。

東京都の新規指定の日程(都が所管する居宅サービス)

段階期限・時期
指定日毎月1日
指定前研修の申込み(必須)指定予定日の4ヶ月前の末日まで(電子申請)
指定前研修の受講原則3ヶ月前(毎月15日前後に開催予定)
新規指定申請書の提出指定予定日の2ヶ月前の15日まで
事前相談原則として事前相談を案内

出典:東京都福祉局「介護保険事業者指定のガイドブック(居宅サービス・介護予防サービス)」令和6年10月改訂(2026年11月9日確認)。合併等で簡素化される場合の日程は、指定権者に確認してください

計算例:2027年4月1日に事業を引き継ぐ場合(東京都の日程に当てはめ)

指定予定日(=引継ぎ日)2027年4月1日
指定前研修の申込み期限4ヶ月前の末日=2026年12月31日
指定前研修の受講原則3ヶ月前=2027年1月ごろ
新規指定申請の提出期限2ヶ月前の15日=2027年2月15日
売り手の廃止届廃止の日の1月前まで(廃止日は3月31日を想定)
基本合意までに決めておくこと引継ぎ日と取引の形(遅くとも2026年12月中)

東京都のガイドブックの期限を当てはめた試算です。合併などで実質的に継続と認められる場合は、書類や手順が簡素になることがあります。地域密着型サービスは市町村が窓口で、日程は市町村ごとに異なります。

この試算から分かるのは、4月1日に引き継ぐなら、前年の12月中には取引の形と引継ぎ日が決まっている必要があるということです。基本合意から最終契約まで数か月かかる案件では、価格の交渉と並行して指定の準備を進めることになります。

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    事前相談

    取引の形(株式譲渡・合併・分割・事業譲渡)と引継ぎ予定日を伝え、必要な手続と書類、簡素化の可否を聞きます。

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    引継ぎ日の確定

    指定日(毎月1日など)に合わせてクロージング日を決め、最終契約の日程を逆算します。

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    新法人側の準備

    定款の目的に介護保険事業が入っているか、管理者・サービス提供責任者などの配置、運営規程の作成を確認します。

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    申請と廃止届

    新法人は新規指定の申請、旧法人は廃止届を期限までに出します。株式譲渡なら変更届を10日以内に出します。

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    利用者・関係機関への説明

    利用者、家族、担当のケアマネジャー、保険者(市町村)に、事業者が変わることと手続の要否を説明します。

定款の目的も確認する

新規指定を受ける法人の定款に、介護保険法に基づく事業を行う旨が書かれていないと、申請前に定款変更と登記が要ることがあります。東京都のガイドブックも申請時の注意点に「定款について」「登記簿謄本について」を挙げています。

05人員基準:誰が辞めると指定が保てないか

経営者

M&Aのあと職員が辞めると、どんな問題が起きますか。

管理者や資格を持つ職員が抜けて人員基準を割ると、指定の要件を満たせなくなります。サービスごとに、欠けてはいけない職種と人数を先に確かめます。

PD担当

人員基準は、指定を受けるための条件であり、受けたあとも守り続ける条件です(介護保険法第70条第2項第2号)。M&Aでは、オーナー経営者が管理者を兼ねていたり、特定の看護職員や介護支援専門員に依存していたりすることがよくあります。その人が退職すると、事業所の指定の前提が崩れるため、買収価格よりも先に確かめる価値があります。

主なサービスの人員基準(M&Aで欠けると困る職種)

サービス管理者欠けると困る職種と員数根拠
訪問介護常勤・専従(管理上支障がなければ兼務可)訪問介護員等:常勤換算2.5以上。サービス提供責任者:利用者40人またはその端数ごとに1人以上(介護福祉士等)指定居宅サービス等基準第5条・第6条
通所介護常勤・専従(兼務の例外あり)生活相談員:提供時間帯に1以上。看護職員:単位ごとに1以上。介護職員:利用者15人まで1以上、超える分は5人ごとに1。機能訓練指導員:1以上同第93条
訪問看護ステーション常勤・専従。原則として保健師または看護師看護職員:常勤換算2.5以上(うち1名は常勤)同第60条・第61条
居宅介護支援常勤。原則として主任介護支援専門員常勤の介護支援専門員1以上。利用者44人またはその端数ごとに1(データ連携システムと事務職員を使う場合は49人ごと)指定居宅介護支援等基準第2条・第3条
認知症対応型共同生活介護(グループホーム)共同生活住居ごとに常勤・専従。認知症介護の経験3年以上と研修修了介護従業者:日中は利用者3人またはその端数ごとに常勤換算1以上、夜間・深夜は住居ごとに1以上。計画作成担当者(研修修了、うち1以上は介護支援専門員)。代表者も研修修了が要件指定地域密着型サービス基準第90条〜第92条

出典:e-Gov法令検索「指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準」「指定居宅介護支援等の事業の人員及び運営に関する基準」「指定地域密着型サービスの事業の人員、設備及び運営に関する基準」(2026年11月9日確認)。都道府県・市町村の条例で定められるため、所在地の条例も確認してください

必要な人数を自分で計算してみる

計算例:訪問介護のサービス提供責任者(利用者95人)

利用者数(前3月の平均)95人
40人ごとに1人95人 ÷ 40 = 2.375
端数を増すごとに1人2.375 → 3人
資格介護福祉士その他厚生労働大臣が定める者
必要なサービス提供責任者3人以上

指定居宅サービス等基準第5条第2項・第3項による試算。常勤のサービス提供責任者を3人以上置くなどの条件を満たす事業所は、50人ごとに1人とできる例外があります(同条第5項)。

計算例:居宅介護支援の介護支援専門員(要介護125人・要支援45人)

要介護の利用者125人
介護予防支援の利用者45人の3分の1=15人として数える
基準上の利用者数125人+15人=140人
44人ごと140人 ÷ 44 = 約3.18 → 4人
49人ごと(システム利用+事務職員)140人 ÷ 49 = 約2.86 → 3人
必要な介護支援専門員4人(条件を満たせば3人)

指定居宅介護支援等基準第2条第2項・第3項による試算。管理者は原則として主任介護支援専門員で、管理者が介護支援専門員の職務を兼ねることもできます(第3条)。

計算例:グループホーム2ユニット(各9人)の介護従業者

日中(1ユニット)9人 ÷ 3 = 3(常勤換算)
日中(2ユニット)3 × 2 = 6(常勤換算)
夜間・深夜ユニットごとに1人以上=2人
日中の介護従業者常勤換算6以上+夜勤2人

指定地域密着型サービス基準第90条第1項による試算。利用者数は前年度の平均値です。3ユニットで同じ階に隣接するなど一定の条件では、夜間を2人以上とできる例外があります。

計算すると、どの職種が「あと1人辞めたら基準を割る」状態なのかが見えます。基準ぎりぎりで運営している事業所では、キーパーソン1人の退職が指定の維持に直結するため、最終契約の前に本人と面談し、引継ぎ後の処遇を示しておくことが大切です。

グループホームは「代表者」にも研修要件がある

指定地域密着型サービス基準第92条は、グループホームの事業者の代表者に、認知症介護の経験または福祉サービスの経営経験と、厚生労働大臣が定める研修の修了を求めています。株式譲渡で代表者が交代する場合も、新しい代表者が要件を満たすかを事前に確認してください。

06独自データ:サービス別の事業所数・経営主体・収支差率

経営者

どのサービスが、M&Aの対象になりやすいのですか。

公的統計を並べると、訪問介護や福祉用具貸与は会社が経営する割合が高く、特養や老健は社会福祉法人・医療法人が中心です。赤字の事業所はどのサービスにも2〜5割ありました。

PD担当

介護事業のM&Aを考えるとき、「そのサービスを会社が経営しているか」「黒字の事業所がどれくらいあるか」は、買い手候補の数や交渉のしやすさに関わります。そこで、厚生労働省の2つの統計をサービスごとに1つの表へまとめました。事業所数と経営主体は介護サービス施設・事業所調査(令和6年10月1日現在)、収支差率と赤字割合は介護事業経営概況調査(令和5年度・令和6年度決算)です。

サービス別:事業所数・営利法人の割合・収支差率・赤字の割合

サービス事業所数(前年比)営利法人(会社)の割合収支差率 R5→R6決算赤字の事業所(R6決算)
訪問介護37,264(+1.0%)73.2%11.1%→9.6%35.1%
訪問看護ステーション18,042(+9.9%)66.8%11.9%→10.3%38.2%
通所介護24,585(0.0%)55.0%6.5%→6.2%37.4%
地域密着型通所介護18,921(△1.2%)76.6%5.8%→6.3%37.2%
居宅介護支援37,258(△1.4%)50.3%6.2%→6.2%40.0%
認知症対応型共同生活介護14,341(+0.6%)55.8%4.5%→4.9%30.7%
小規模多機能型居宅介護5,478(△0.8%)47.7%5.2%→6.0%40.6%
特定施設入居者生活介護5,969(+1.7%)69.6%4.5%→5.3%27.4%
福祉用具貸与7,736(△1.2%)94.9%5.7%→5.4%37.0%
定期巡回・随時対応型訪問介護看護1,441(+6.2%)51.6%14.6%→13.4%20.6%
介護老人福祉施設(特養)8,621(+0.9%)—(社会福祉法人が95.7%)1.3%→1.4%44.3%
介護老人保健施設4,214(△0.8%)—(医療法人が75.5%)▲0.6%→0.6%49.3%

出典:厚生労働省「令和6(2024)年介護サービス施設・事業所調査の概況」(令和7年12月19日公表)の表1・表4・表5、厚生労働省「令和7年度介護事業経営概況調査結果の概要」(2026年11月9日確認)をもとに当社集計。営利法人の割合は詳細票による構成割合(訪問看護は開設主体、他は経営主体)。収支差率は税引前で物価高騰対策関連補助金を含まない値。概況調査は抽出調査で、有効回答は8,099施設・事業所(有効回答率46.2%)

営利法人(会社)が経営する割合(令和6年10月1日現在)

  • 福祉用具貸与94.9%
  • 地域密着型通所介護76.6%
  • 訪問介護73.2%
  • 特定施設入居者生活介護69.6%
  • 訪問看護ステーション66.8%
  • 認知症対応型共同生活介護55.8%
  • 通所介護55.0%
  • 定期巡回・随時対応型51.6%
  • 居宅介護支援50.3%
  • 小規模多機能型居宅介護47.7%

出典:厚生労働省「令和6(2024)年介護サービス施設・事業所調査の概況」(令和7年12月19日公表)の表5。訪問看護ステーションは開設主体、それ以外は経営主体の構成割合

表から読み取れる3つのこと

  • 会社どうしのM&Aになりやすいのは在宅系:訪問介護・福祉用具貸与・地域密着型通所介護・特定施設は7割前後以上が営利法人。株式譲渡で会社ごと引き継ぐ形が取りやすい分野です
  • 特養と老健は会社が買う対象になりにくい:特養の95.7%は社会福祉法人、老健の75.5%は医療法人。開設できる主体が法律で限られています(次の章)
  • 平均が黒字でも、赤字の事業所は3〜4割ある:訪問介護は収支差率9.6%でも35.1%が赤字。平均ではなく、対象事業所の決算そのものを見る必要があります

赤字だった事業所の割合(令和6年度決算)

  • 介護老人保健施設49.3%
  • 介護老人福祉施設44.3%
  • 小規模多機能型居宅介護40.6%
  • 居宅介護支援40.0%
  • 訪問看護38.2%
  • 通所介護37.4%
  • 地域密着型通所介護37.2%
  • 福祉用具貸与37.0%
  • 訪問介護35.1%
  • 認知症対応型共同生活介護30.7%
  • 特定施設入居者生活介護27.4%
  • 定期巡回・随時対応型20.6%

出典:厚生労働省「令和7年度介護事業経営概況調査結果の概要」「赤字事業所・黒字事業所数の割合(令和6年度決算)」。全サービス平均は37.5%

計算例:収支差率を対象事業所の規模に当てはめる

訪問介護の収支差率(R6決算)9.6%
対象事業所の介護サービス収入年1億円と仮定
平均どおりなら残る額1億円 × 9.6% = 960万円
収支差率がR5決算(11.1%)のままなら1億円 × 11.1% = 1,110万円
1年で縮んだ差の目安1,110万円−960万円=150万円

概況調査の平均値を仮の規模に当てはめた試算です。収支差率は「(介護サービスの収入額−支出額)÷収入額」で、支出には本部費繰入を含みます。買収価格の目安ではありません。

収支差率は、介護報酬の改定や人件費の上昇で毎年動きます。概況調査では、収入に対する給与費の割合が訪問介護で67.0%から67.8%に上がっていました。人件費の比率が高い事業ほど、職員の処遇や採用の条件が買収後の収支を左右するため、前の章の人員基準と合わせて見ることが大切です。会社の売却価格の決まり方そのものは、ここでは扱いません。

事業所ごとの経営情報の報告も確認する

介護保険法第115条の44の2は、介護サービス事業者に、事業所・施設ごとの収益・費用などの経営情報を都道府県知事へ報告するよう義務づけています。売り手が報告した内容と、提示された決算書の数字が整合しているかを確かめる材料になります。

07買い手が買えないもの:開設主体の制限と社会福祉法人

経営者

株式会社が特別養護老人ホームを買うことはできますか。

老人福祉法で特養を設置できるのは地方公共団体と社会福祉法人などに限られ、株式会社は設置できません。老健も開設者が地方公共団体・医療法人・社会福祉法人などに限られます。

PD担当

介護事業には、そもそも株式会社が持てない施設があります。M&Aで「介護施設を買いたい」という相談を受けたら、まずその施設を自社の法人形態で運営できるかを確かめます。

施設の種類と、開設・設置できる主体

施設・事業開設・設置できる主体(条文の要旨)株式会社が買い手のとき
特別養護老人ホーム(介護老人福祉施設)都道府県、市町村・地方独立行政法人(届出)、社会福祉法人(認可)設置できない。社会福祉法人どうしの合併などが中心
介護老人保健施設地方公共団体、医療法人、社会福祉法人その他厚生労働大臣が定める者(都道府県知事の許可)原則として開設者になれない
居宅サービス・地域密着型サービスの多く都道府県・市町村の条例で定める者(法人など)株式譲渡・事業譲渡などで引き継げる
介護付有料老人ホーム(特定施設)有料老人ホームの届出と、特定施設の指定引き継げるが、総量規制や自治体の要綱で審査される場合がある

出典:e-Gov法令検索「老人福祉法」第15条、「介護保険法」第70条・第94条(2026年11月9日確認)、横浜市の要綱

社会福祉法人には「株式」がない

社会福祉法人は株式を発行しないため、株式を買って経営権を取るという方法がとれません。社会福祉法第48条は、社会福祉法人が他の社会福祉法人と合併できると定め、第50条は吸収合併が所轄庁の認可を受けなければ効力を生じないとしています。合併の登記の日に、消滅する法人の権利義務(行政庁の認可その他の処分に基づくものを含む)を存続法人が承継します。

株式会社が社会福祉法人の事業に関わる場合は、社会福祉法人から在宅系の事業所の事業譲渡を受ける、といった形が考えられます。社会福祉法人の財産の処分には制約があり得るため、法人形態をまたぐ取引は、所轄庁と専門家への確認を前提に進める必要があります。

補助金で整備した建物・設備は「財産処分」の確認を

Vol.862は、厚生労働省所管の補助金等で取得した財産を合併で承継する場合、原則として財産処分の手続が必要としています。承継が有償なら国庫納付が必要、無償なら経過年数10年以上かつ介護保険法の事業等に使う場合などは国庫納付を要しないと整理しています。事業譲渡で建物を買う場合も、補助金の有無と処分制限期間を確かめてください。

法人形態によって、買える施設と取れる取引の形が変わります

08介護ならではのデュー・ディリジェンス:返還・加算・業務管理体制

経営者

介護事業を買う前に、決算書以外で何を調べればよいですか。

介護報酬の請求が基準どおりか、加算の要件を満たしているか、処遇改善加算の報告、指定の取消しや行政処分の履歴、業務管理体制の届出を確かめます。

PD担当

介護事業の売上の大半は介護報酬です。請求が基準に沿っていないと、買収後に過去の報酬の返還を求められることがあります。介護保険法第22条第3項は、事業者が偽りその他不正の行為で支払を受けたとき、市町村が返還させるべき額を徴収するほか、その額に100分の40を掛けた額を徴収できると定めています。

計算例:不正請求と判断された額が1,000万円の場合

返還させるべき額1,000万円
加算して徴収できる額1,000万円 × 40% = 400万円
徴収され得る額の上限の目安1,000万円+400万円=1,400万円

介護保険法第22条第3項による試算です。「不正の行為」に当たるかどうかは個別の事実で判断されます。指定の取消しなど他の処分が加わる場合もあります。

会社ごと買う株式譲渡では、こうした過去の責任も会社に残ったまま引き継ぐことになります。買い手は、デュー・ディリジェンスで問題を洗い出し、契約で売り手の責任の範囲を決めます。契約上の手当て(表明保証や補償)の考え方は表明保証の記事を参照してください。

介護事業のデュー・ディリジェンスで見る項目(当社整理)

項目確かめる資料見落とすと起きること
指定の一覧と有効期間指定通知書、指定更新の記録、事業所番号の一覧更新を受けていない指定は効力を失う(第70条の2)
人員基準の充足勤務表(勤務形態一覧表)、資格証、常勤換算の計算基準割れの期間の報酬が問題になる可能性
加算の算定要件加算の届出、要件の根拠資料(研修記録・割合の計算など)要件を満たさない算定は返還の対象になり得る
処遇改善加算計画書・実績報告書、賃金台帳配分のしかたが要件と合わないと返還の可能性
運営指導・監査の履歴指摘事項、改善報告書同じ指摘の繰り返しは処分につながり得る
行政処分・取消しの履歴処分通知、グループ会社の状況第70条第2項第6号の3などで、新規指定に影響し得る
業務管理体制の届出届出書の控え、法令遵守責任者の選任買収で事業所数や所在地が変わると届出先・内容が変わる
経営情報の報告都道府県に報告した経営情報提示された決算との食い違いの発見
補助金で取得した財産交付決定通知、財産台帳財産処分の手続や国庫納付が必要になる場合

出典:介護保険法第22条・第70条・第70条の2・第115条の32・第115条の44の2、厚生労働省老健局「介護保険最新情報Vol.862 事業所の吸収分割等に伴う事務の簡素化について」(令和2年8月3日)などをもとに当社作成(2026年11月9日確認)

買収で事業所数が増えると、業務管理体制の義務も変わる

介護保険法第115条の32は、介護サービス事業者に業務管理体制の整備と届出を義務づけています。整備の内容は、指定・許可を受けている事業所・施設の数で決まります(介護保険法施行規則第140条の39)。M&Aで事業所が増えると、区分が上がって規程の整備や監査が必要になることがあります。

事業所数と、整備が必要な業務管理体制

事業所・施設の数整備する内容
1以上20未満法令遵守責任者の選任
20以上100未満法令遵守責任者の選任+法令遵守規程の整備
100以上法令遵守責任者の選任+法令遵守規程の整備+業務執行の状況の定期的な監査

出典:e-Gov法令検索「介護保険法施行規則」第140条の39(2026年11月9日確認)。届出先は事業所の所在地の広がりによって都道府県知事・指定都市の長・中核市の長・市町村長・厚生労働大臣に分かれます(介護保険法第115条の32第2項)

計算例:15事業所の会社が8事業所の会社を買う場合

買収前の事業所数15(1以上20未満)
買収で増える事業所数8
買収後の事業所数15+8=23
整備が必要になる体制法令遵守責任者に加えて、法令遵守規程の整備

介護保険法施行規則第140条の39の区分による試算。事業所が別の都道府県や地方厚生局の管轄にまたがると、届出先も変わります。届出事項に変更があれば、遅滞なく届け出ます(介護保険法第115条の32第3項)。

09介護事業のM&Aの費用と、手数料の支払いの段取り

経営者

介護事業のM&Aでは、手数料のほかにどんな費用がかかりますか。

仲介会社などへの手数料に加えて、指定の手続や人員の確保、デュー・ディリジェンスの費用がかかります。手数料の支払いが重いときは、分割払いなどを比べます。

PD担当

介護事業のM&Aでも、M&A支援会社への手数料の仕組みは一般のM&Aと同じです。誰がどの手数料を払うかはM&Aの手数料は誰が払うか、手数料に使える補助金は補助金の記事で扱っています。介護事業で上乗せになりやすいのは、次のような費用です。

  • 指定の手続の費用:新規指定の申請書類の作成、定款変更・登記など(社内で対応するか、行政書士などに頼むかで変わる)
  • 人員の確保の費用:基準を割りそうな職種の採用費、引継ぎ後の処遇の改善
  • 介護に詳しい専門家の費用:介護報酬の請求や加算の要件を見るデュー・ディリジェンス
  • システムの切替え:請求ソフト、記録システム、勤怠管理の統合

買い手にとっては、買収代金と手数料の支払いが、人員確保などの立ち上げ費用と同じ時期に重なりやすいのが介護事業の特徴です。買収資金の借入れは日本政策金融公庫の融資の記事にまとめています。

M&A支援会社への報酬を分割で払う方法

PD for M&Aは、M&A支援会社へ払う報酬(主に成功報酬)を、報酬を払う会社が最大12ヶ月の分割で払えるサービスです。M&A支援会社は報酬を早期に資金化でき、未回収はPROTOCOLが保証します。別途、所定の保証料がかかり、一括で払うより総支払額は多くなります。所定の審査があり、ご利用は法人が中心です。分割できる範囲・上限、依頼中の支援会社で使えるかは個別にご確認ください。

計算例:成功報酬1,800万円を12回の分割にした場合(PD for M&A)

成功報酬(仮定)1,800万円
分割回数12回
報酬部分の月額1,800万円 ÷ 12 = 150万円
保証料別途、所定の保証料
月々の支払い(報酬部分)150万円+別途、所定の保証料

成功報酬の額は説明のための仮定です。保証料がかかるため、一括で払うより総支払額は多くなります。消費税の扱い、分割できる費目と上限は個別にご確認ください。所定の審査があります。

詳しくはPD for M&Aのページで紹介しています。

10まとめ:介護事業のM&Aを進める手順

経営者

結局、どの順番で確かめればよいですか。

対象の指定を一覧にし、取引の形と指定権者の扱いを確かめ、人員基準とキーパーソンを確認し、介護報酬のデュー・ディリジェンスを行い、指定日に合わせて引継ぎ日を決めます。

PD担当

最後に、この記事の内容を手順にまとめます。経営者保証の外し方や売却の税金など、介護に限らない論点は経営者保証の記事や会社売却の税金の記事を参照してください。

  1. 1
    指定の一覧をつくる

    事業所ごと・サービスごとに、指定権者・事業所番号・有効期間の満了日を並べます。介護予防・総合事業の指定も含めます。

  2. 2
    取引の形を決め、指定権者に事前相談する

    株式譲渡なら変更届、合併・分割・事業譲渡なら新規指定。簡素化の可否と自治体独自の要綱を確かめます。

  3. 3
    人員基準とキーパーソンを確認する

    管理者・サービス提供責任者・看護職員・介護支援専門員など、欠けると基準を割る職種を計算し、本人と面談します。

  4. 4
    介護報酬のデュー・ディリジェンスを行う

    加算の要件、処遇改善加算、運営指導の指摘、処分の履歴、補助金財産を確かめます。

  5. 5
    引継ぎ日を指定日にそろえる

    指定日(毎月1日など)と申請の締切から逆算し、最終契約とクロージングの日程を決めます。

  6. 6
    利用者と職員に説明する

    利用者・家族・ケアマネジャー・保険者に事業者の変更を伝え、職員には処遇と勤務の変化を説明します。

立場別:介護事業のM&Aで特に確かめること

立場特に確かめること
買い手(会社)自社の法人形態で運営できる施設か、新規指定の日程、人員基準を満たす職員の残留、加算・請求の適正さ、業務管理体制の区分の変化
売り手(会社)取引の形による手続の違い、廃止届の期限、職員と利用者への説明の時期、行政処分や返還の可能性の開示
売り手(社会福祉法人)合併は社会福祉法人どうしで所轄庁の認可が要ること、事業譲渡での財産処分の制約、補助金財産の扱い
双方指定日とクロージング日の一致、サービスの空白を作らない段取り、地域密着型サービスの市町村との調整

出典:介護保険法、老人福祉法、社会福祉法、厚生労働省老健局「介護保険最新情報Vol.862 事業所の吸収分割等に伴う事務の簡素化について」(令和2年8月3日)などをもとに当社作成(2026年11月9日確認)

  • 介護保険の指定は「法人×事業所×サービス」に付く。株式譲渡は変更届、合併・会社分割・事業譲渡は引き継ぐ法人の事業所として新規指定が必要
  • 合併・会社分割で職員に変更がないなど実質的に継続と認められれば、手続の簡素化や加算の実績の通算が可能(Vol.862)
  • 新規指定は日程が決まっている。東京都の居宅サービスなら、毎月1日の指定に対し研修申込みは4ヶ月前末日、申請は2ヶ月前15日まで
  • 人員基準を割るとサービスが続けられない。サービスごとに欠けてはいけない職種と人数を計算する
  • 訪問介護は73.2%が会社経営で収支差率9.6%、それでも35.1%の事業所が赤字。平均でなく対象事業所の数字を見る
  • 不正請求には返還額の40%の加算徴収があり得る。介護報酬のデュー・ディリジェンスと契約での手当てが要る

介護事業のM&Aで報酬の支払い方を相談したい場合は、お問い合わせからご連絡ください。M&A関連の情報はM&Aのトップページにまとめています。

指定権者への事前相談と、職員との面談を早めに始めましょう

Q&Aよくある質問

介護事業を株式譲渡で買うと、指定は取り直しになりますか?

株式譲渡では指定を受けている法人そのものが変わらないため、新規指定は不要です。代表者・役員・本社所在地などが変われば、介護保険法第75条により10日以内に変更届を出します。グループホームの代表者の研修要件など、サービスごとの要件も確認してください。

吸収合併で事業所を引き継ぐ場合、新規指定は必要ですか?

厚生労働省の整理では、合併後の法人の事業所として新規指定が必要です。ただし職員に変更がないなど実質的に継続して運営されると指定権者が認めれば、手続の簡素化や、過去の実績が必要な加算の実績の通算が可能とされています(介護保険最新情報Vol.862)。

事業譲渡の場合、利用者との契約は結び直しですか?

Vol.862が利用契約の再締結を不要とする例に挙げているのは、権利義務を承継する会社法上の吸収合併です。事業譲渡は個別に契約を移す取引のため、利用契約の扱いは指定権者と弁護士などの専門家に個別に確認してください。

株式会社が特別養護老人ホームを買収できますか?

老人福祉法第15条により、特別養護老人ホームを設置できるのは都道府県、市町村・地方独立行政法人、社会福祉法人などで、株式会社は設置できません。社会福祉法人には株式がなく、合併は社会福祉法人どうしで所轄庁の認可が必要です。

M&Aのあと管理者が辞めたらどうなりますか?

管理者は人員基準で置くことが求められているため、後任を置いて変更届を出す必要があります。訪問看護の管理者は原則として保健師または看護師、居宅介護支援の管理者は原則として主任介護支援専門員など、サービスごとに資格要件があります。

介護事業の収支はどのくらいですか?

令和7年度介護事業経営概況調査では、令和6年度決算の収支差率(税引前)は全サービス平均4.7%、訪問介護9.6%、通所介護6.2%、特養1.4%でした。赤字の事業所は全サービス平均で37.5%あり、平均だけで判断せず対象事業所の決算を見てください。

介護事業のM&Aの手数料を分割で払えますか?

支援会社と個別に合意する方法のほか、PD for M&Aのように、報酬を払う会社がM&A支援会社への報酬を最大12ヶ月の分割で払えるサービスがあります。別途、所定の保証料がかかり、一括より総支払額は多くなります。所定の審査があり、分割できる範囲や上限は個別にご確認ください。

この記事の出典(14件)
  1. 厚生労働省「令和6(2024)年介護サービス施設・事業所調査の概況」
  2. 厚生労働省「令和7年度介護事業経営概況調査結果の概要」
  3. 厚生労働省老健局「介護保険最新情報Vol.862 事業所の吸収分割等に伴う事務の簡素化について」(令和2年8月3日、和歌山県掲載)
  4. 厚生労働省「介護・障害福祉分野におけるサービス事業者の合併、事業譲渡等」(規制改革推進会議 健康・医療・介護ワーキング・グループ資料、令和6年4月26日)
  5. 厚生労働省「介護保険最新情報Vol.1466 介護現場の働きやすい職場環境づくりに向けた経営の協働化・大規模化の進め方ガイドライン」(令和8年1月30日)
  6. e-Gov法令検索「介護保険法」(平成9年法律第123号)
  7. e-Gov法令検索「介護保険法施行規則」(平成11年厚生省令第36号)
  8. e-Gov法令検索「指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準」(平成11年厚生省令第37号)
  9. e-Gov法令検索「指定居宅介護支援等の事業の人員及び運営に関する基準」(平成11年厚生省令第38号)
  10. e-Gov法令検索「指定地域密着型サービスの事業の人員、設備及び運営に関する基準」(平成18年厚生労働省令第34号)
  11. e-Gov法令検索「老人福祉法」(昭和38年法律第133号)
  12. e-Gov法令検索「社会福祉法」(昭和26年法律第45号)
  13. 横浜市「横浜市特定施設等の事業譲渡及び吸収合併等に係る運営事業者変更事務取扱要綱」
  14. 東京都福祉局「介護保険事業者指定のガイドブック(居宅サービス・介護予防サービス)」令和6年10月改訂

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